利用者様、ご家族のご意向や課題を踏まえ、必要な介護保険サービスや地域のサービス等の調整を行い、望む在宅生活の実現に向け、ご支援させて頂きます。
まずは 電話などでお問い合わせ頂いた後、介護支援専門員(ケアマネジャー)がご自宅を訪問し、利用者様やご家族の状況や要望を面接で伺います。具体的には、「どんなことに困っているか」「どんな生活を送りたいか」といった点を聴き取り、目標とする状態を一緒に考えます。契約の後、 適切な介護サービスが提供される様、介護サービス事業者と連絡調整を行います。
訪問医療、訪問介護や通所介護、福祉用具貸与等、サービスの種類、内容、利用回数・時間、料金などを盛り込んだケアプランを作成します。作成されたケアプランは、必ずご本人、ご家族の同意を得て決定し、介護サービスが開始致します。サービス開始後も、利用者様の状態の変化や不都合がないか継続的にモニタリングを行います。
ケアプランは、利用者や家族の意向を十分に考慮して作成され、介護サービスの目標や内容を定めたものです。 作成にあたっては、課題分析を行い、適切なサービスの組み合わせを検討します。